一.研究背景阿尔茨海默病(AD)占老年性痴呆病例的60%-70%,它不仅严重影响患者的日常生活,对其家庭和整个社会都有较大的影响。
阿尔茨海默病与大脑神经递质乙酰胆碱(ACh)水平降低有关。
这导致了AD的胆碱能假说。
根据该假说,ACh水平下降是胆碱能神经传递缺陷的原因,胆碱能神经传递影响记忆、定向和判断以及其他认知过程。
[1]根据这一假设,有人提出抑制参与ACh分解的酶,胆碱酯酶(ChEs),可以缓解症状,并延缓AD的进展。
因此,目前批准的四种抗阿尔茨海默病药物中有三种是胆碱酯酶抑制剂:利伐他明、多奈哌齐和加兰他明。
这些化合物主要针对乙酰胆碱酯酶(AChE),这是中枢神经系统(CNS)中含量最丰富的胆碱酯酶(ChE)。
中枢神经系统中的另一种胆碱酯酶是丁酰胆碱酯酶(BChE),在正常情况下占脑胆碱酯酶总活性的20%。
BCHE活性在AD的进展过程中观测到增加,导致了BChE至少在AD的后期阶段是一个有用的靶点的假设。
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