一、文献综述1. 课题背景 人髓母细胞瘤（Medulloblastoma , MB）是儿童最常见的恶性脑瘤，约占儿童癌症相关死亡的10%[1]。
髓母细胞瘤是颅内恶性程度最高的胶质瘤。
其高度恶性表现在三个方面：①生长极其迅速；②手术不易全部切除；③肿瘤细胞有沿脑脊液产生播散性种植的倾向。
主要发生于14岁以下的儿童，少数见于20岁以上者。
髓母细胞瘤有四个不同的分子亚型(WNT、SHH、3型与4型)[2]，它们在患者人口统计学、转移潜能和预后方面有所不同[3]。
手术切除是临床首选的治疗方法，但仅单纯地进行手术治疗，术后容易复发、转移。
在20世纪70年代前，术后放疗是MB重要且唯一的辅助治疗方法，但由于其毒副作用很严重，在20世纪末，化疗逐渐成为与放疗同等重要的辅助治疗手段。
[4]目前临床常用的治疗手段为手术切除配合放疗与化疗。
因为放疗对神经元发育的影响尚不明确，婴儿（3岁以下的患者）应避免使用放疗。
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