浅析葡萄牙药品定价和补偿制度文献综述

 2023-01-07 02:01

开题报告内容:(包括拟研究或解决的问题、采用的研究手段及文献综述,不少于2000字)

一、研究意义

我国医药产业经过改革开放得到了快速的发展,取得了长足的进步,但与此同时,药品费用持续上涨,特别是药品费用增长率己经超过了我国国民经济的增长率,于是,如何提高药品利用率和配置率,促进临床合理用药,控制药品费用的不合理增长,已经成为我国卫生体制改革和社会保障制度改革刻不容缓的任务。而所有这些问题的根源都要从我国的药品定价制度谈起。本文以我国药品定价制度为研究对象,以产业组织理论和新制度经济学理论为支撑,分析阐述我国药品产业的市场结构,市场行为和市场绩效,强调定价制度的发展、变迁与创新。

二、研究目的

分析比较主要发达国家的国家药品价格政策或措施, 为我国药品定价政策改革提供建议。具体地说,市场需方面临的价格是由供方价格和补偿政策决定的。因此,补偿和定价在药品价格管理领域是两个密切关联的概念,规制者想要实现安全、有效、方便、价廉药品的供给,就必须有力地操纵药品定价和补偿这两个重要杠杆———通过控制药品定价机制,实现合理的供方市场价格;通过控制药费补偿机制,调整需方的实际支付价格。

三、研究内容

葡萄牙医疗保健系统是作为一个国家医疗服务,通过一般税收筹资,提供医疗保险的人口的75%。在SNS内 ,有一个强大的区域结构,这个区域结构中有5个区域卫生行政部门。卫生部负责药品的总体战略框架,是医药局的监管当局,是通过公开招标的医院药品的购买者。该医药局 负责市场授权(制药)和注册(医疗器械) ,警戒,监测市场,配送和报销药品 。事实上,医药局是关于在葡萄牙制药的权威, 包含了初药品定价外的所有相关的任务。定价局负责药物定价。该DGE成立于2003年,替代之前属于卫生部的商业和竞争总局。

文章主要介绍葡萄牙的定价和补偿制度,通过对葡萄牙相关制度的介绍与了解,可以清楚地知道葡萄牙药品价格方面的优缺点以及借鉴意义。主要内容有如下:(一)、葡萄牙医药系统概括:1.监管框架和机构介绍,主要机构及相应职责、联系方式及联系人,如卫生部、定价局、医药局、医药行业协会等有关部门的相关信息;2、市场参与者,包括制药工业、分配、患者,介绍了葡萄牙的市场参与者的现状;3、医药系统概述:介绍葡萄牙目前医药系统现状,即有关市场监督机构医药局、药品分类、定价、报销、分配等。(二)、定价相关内容:1.价格管制的范围,包括出厂价格、批发价格、药房零售价、增值税( VAT );2.价格相关的成本控制措施,包括药理经济评估、内部价格引用、外部价格参考/国际间价格引用、价格冻结/停止、价格调整/降价、利润率削减、折扣和返还、公司利润控制、平行贸易等;3.共同支付;4.信息透明度与市场营销(三)、报销相关内容:1.药品清单和报销类别,包括报销价格、选择标准、药品报销目录、通用名药、无报销药物、除名和转换;2.参考价格体系;3.药物预算;4.其他容量控制导向的措施,包括如处方监测和其他医生相关措施;(四)、葡萄牙报销市场概述,列出了各个职能部门的有关药品定价和报销职责和作用,如医药局决定处方状态和决定报销状态、决定报销价格,定价局基于严格的外部参考价格决定厂家价、使用外部参考定价设置最大的制造商价格的方法等

四、研究手段

文献综述和比较法

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