[研究的主要目的和意义]肥胖是我国最大的医学社会问题,早在2002年,我国就有近3亿人超重和肥胖,至2010年,18岁以上居民超重率30.6%,肥胖率12%,超重和肥胖人群已接近总人口的1/2。
肥胖是指体内多余的脂肪达到影响身体健康的程度。
长期以来,脂肪组织仅被认为是一个贮存脂质的仓库,在外界的刺激下被动的贮存和释放能量。
随着脂联素(Adiponectin)、瘦素(Leptin)等的发现,越来越多的研究表明,脂肪不仅是体内贮存脂肪的场所,更是活跃的内分泌组织。
脂肪组织具备合成与分泌上百种细胞因子的能力,包括酶类、生长因子、趋化因子等,通过内分泌、旁分泌、自分泌和(或)近旁分泌的方式,影响糖脂代谢,维持内环境的稳定。
流行病学研究表明,肥胖与癌症发病率、死亡率有关,尤其是结肠癌、乳腺癌、宫颈癌、食道癌、黑色素瘤、肾癌、甲状腺肿瘤等,与肥胖存在着很强的相关性。
肥胖发生时,脂肪细胞变大,同时发生缺氧、氧化应激、内分泌异常等一系列功能紊乱行为。
脂肪细胞的功能紊乱是癌症重要的致病因素。
脂肪细胞可能通过3种途径影响肿瘤的发生与发展:(1)影响糖脂代谢与激素分泌,促进局部慢性炎症反应;(2)影响胰岛素通路(IGF-1)、血管内皮生长因子通路(VEGF)、酪氨酸受体通路(EGFR)等细胞信号传递通路;(3)脂肪细胞旁分泌的细胞因子,如leptin、collagen等。
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