二甲双胍与多囊卵巢综合征患者心血管
之间关系的研究进展
随着社会经济的发展,国民生活方式发生了深刻的变化。尤其是随着人口老龄化及城镇化进程的加速,心血管病的发病人数持续增加。2014中国心血管病报告数据显示,目前全国有心血管病患者2.9亿,每5个成人中有1人患心血管病,心血管病已成为重大的公共卫生问题。
多囊卵巢综合症是女性常见的一种内分泌紊乱疾病,由于患者具有胰岛素抵抗、向心性肥胖、血脂紊乱及高雄激素血症等特征,因此心血管病的风险也相应增加。当前,多项研究已证实,多囊卵巢综合症的常用药物二甲双胍具有明显的心血管保护作用。例如,刘植蕊等人[1]研究结果表明二甲双胍除能降低血糖,延缓糖耐量受损(IGT)进展为糖尿病,还有降低心血管风险、降低胰岛素抵抗、抗炎等作用,减少心血管事件发生危险;吴成程,万征两人的研究[2]也显示二甲双胍具有心血管保护和心血管病防治的作用,但机理尚待阐明。近年大量流行病学研究表明,二甲双胍与多囊卵巢综合症患者心血管发生密切相关,本文就此方面研究进展进行综述。
1、心血管病(CVD)
1.1 心血管病现状
《中国心血管病报告2014》概要[3]最新数据显示:2013年农村、城市的心血管病死亡率分别为293.69/100,000和259.40/100,000;心血管病占居民疾病死亡构成在农村为44.8%,在城市为41.9%,而2013年的报告[4]中农村仅为38.7%,城市为41.1%,心血管病死亡率快速增长,居各种疾病之首,高于肿瘤及其他疾病,几乎每5例死亡中就有2例死于心血管病。预计在今后的10年里,心血管病患病人数仍呈迅速上升趋势。
1.2 心血管病危险因素
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