一、选题背景和意义：
1.选题背景：
随着计划生育政策效果的显现及人口平均寿命的增加，老龄化问题越来越严重，而子女与老人生活的离散使得家庭养老的传统模式也遭到重创。以上社会环境的变化，使得一些慢性病，老年病的发病机率及患者数量不断上升，人们对卫生服务机构数量及服务质量的要求也随之抱有新的期待。家庭卫生是人们日常生活中最基础环节，直接影响居民的健康状况。家庭饮用水和家庭厕所是家庭卫生中与人们生活联系最为紧密，最具社会普遍性的部分。全球每年因不良饮用水和厕所卫生导致腹泻等疾病而死亡的人数约240万，占每年全部死亡人数的4.2%。因此，及时掌握家庭卫生的具体情况显得尤为重要。本研究通过了解家庭卫生一般状况，分析居民健康状况的影响因素，旨在为控制影响居民健康的危害因素提供理论依据。因此，如何为相关人员提供及时，有效，经济，连续的家庭卫生服务成为医疗卫生行业部门及政府亟待解决的重要问题。
2. 选题意义：
依靠家庭力量，实施家庭卫生教育家庭是构成社会的细胞，是社会生活中最为普遍和最基本的群体。家庭环境和家庭成员之间的相互影响，与每一成员的健康息息相关。因此，家庭是社会健康教养与健康促进的基本对象也是组织与动员的重要力量。家庭妇女，特别是农村的家庭妇女在家庭健康教育中起着重要的主导作用。对家庭的组织动员，可通过培训家庭保健员，开展卫生文明活动。家庭是个人健康和疾病发生，发展的重要背景，家庭与健康的关系密切而复杂，家庭对健康和疾病的影响是多种因素共同作用的结果，只是各种因素在病理过程的重要性不同而已。家庭可以通过遗传，环境，感情，支持，社会化等途径来影响个人的健康，个人的疾病也可以影响家庭的各方面功能。 研究家庭卫生对居民健康的影响是通过有计划，有组织，有系统的家庭教育活动，使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量，并对教育效果做出评价。
二、课题关键问题及难点：
- 了解和掌握有关家庭卫生相关方面的知识
- 寻找家庭卫生对家庭健康产生的影响
- 总结出提升家庭卫生服务的策略和建议
本文的研究难点在于在国内对于家庭卫生和家庭健康的影响研究相对较少可供参考和查阅的文献有限，所以需要加大搜索力度，并合理的收集和利用。
三，文献综述（或调研报告）：
早在年，美国的保险公司就通过对教师和工人提供基本的医疗服务，进行了健康管理的实践探索。到世纪年代，美国的医疗保险业得到了很大的发展，医疗模式有了改变，因此健康管理就作为一门学科和产业得到了很大的发展。凯撒健康计划和医疗集团（是美国最大健康维护组织）他们主要是强调通过疾病预防和健康维护，实现疾病的早发现和早治疗。美国密执安大学年成立了健康管理研究中心，在世纪年代幵发健康风险评价工具（主要研究人的生活方式对健康及医疗卫生的影响，并开展家庭健康管理评价工作。
庄华锋等著的《中国社会生活史》（合肥工业大学出版社，2013年11月）中的第七章卫生保健习尚，从家庭、个人卫生、饮食卫生、养生与养性四个小节来讲述。在家庭中讲述了家庭与健康长寿和流行病之间存在的关系。在这一章节中，饮食卫生包含了饮食清洁和饮食养生两个层面的含义。城市的家庭研究方面，张凤阁的《城市家庭初探》（2017）主要提及城市的发展、城市家庭状况、治理城市家庭的措施三个方面。由城市发展引发的一系列家庭问题，进而衍生出治理家庭问题的措施。胡宏伟（2019）在健康家庭风险分散机制的基本框架下，通过对典型数据的分析发现，农村家庭富裕程度与生活质量对家庭患病状况具有U型影响，家庭医疗支出与家庭患病率存在正向关系，卫生服务可及性对家庭健康存在显著正向影响.分析结果证明，单纯依靠推进新型农村合作医疗制度无法从根本上促进农村家庭健康，增进农村家庭健康需要一个更全面的、综合性的、积极的、预防性的政策框架.丁瑶（2016）儿童健康是全社会应该重点关注的问题，家庭是儿童最重要的生活空间，父母是孩子的重要养育人，也应该为孩子的健康负起最重要的责任。做合格的父母应该积极积累健康知识，提升自身的健康素养，为孩子营造一个健康的家庭氛围，帮助孩子形成健康的饮食和生活习惯。杜本峰（2020）依据面向困境家庭儿童健康状况的全国性抽样调查数据，探讨由于“困境”环境因素造成的儿童健康状况差异及其相对贡献，使用Shapley值分解方法，分析困境家庭儿童健康发展中的薄弱环节与重点领域。研究发现：困境家庭儿童生长迟缓率高于普通家庭；失眠、孤独感的比例达到正常家庭儿童的3倍多；更易遭受伤害和遭遇校园欺凌，且服刑家庭儿童发生伤害的比例最高。
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