一、研究背景和研究意义
回顾新中国医疗保障制度的发展历史，从建国后的公费、劳保医疗制度、农村合作医疗制度到后来的城镇职居民医疗保险制度、新型农村合作医疗制度(以下简称新农合)，我国的医保制度经历了起起落落的几个阶段，并在2009年的新医改之后，开始了全民医保的全面推进。虽然在制度建设、筹资水平、保障水平等问题上还存在诸多挑战，但全民医保的基本实现已经成为现实。
随着我国全民医保的逐步推进，提高筹资公平性，提出了要建立与收入挂钩的筹资机制、统筹医保资金和加强医疗救助等政策建议。对于个人或家庭来说，良好的筹资系统是使人们根据支付能力来支付医疗费用，从而体现筹资公平性。在全民医保的开展之前，我国医保覆盖面较低，看病贵、看病难问题突出，个人现金支付的比例不断上升，成为卫生筹资的主要问题。在全民医保的今天，大力改善卫生服务筹资的公平性，是我国医疗改革的重中之重，同时也是构建和谐社会的需要。全民医保带来的卫生筹资系统改善，应带来的作用是筹资公平性的改善和财务风险保护水平的提高。
二、主要内容
主要从以下几个方面来进行研究：
1. 城镇医疗保险和新农合筹资公平性的现状及对比
我国目前的医保体系自付费比重过高，地区和城乡差别巨大。从筹资渠道看,自付费，社会支出，政府预算是主要的资金来源。社会卫生支出主要来自2003年起建立的新型农村合作医疗机制,以及1999年启动的城镇职工基本医疗保险。从筹资模式看,新型农村合作医疗接近于现收现付制,而城镇职工基本医疗保险接近于完全累积制。新型农村合作医疗实行个人缴费，集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。
2. 国外医疗保险及筹资公平性经验借鉴
这部分主要是分三种类型探讨了欧洲国家的医保筹资体系。分别是全民福利型国家以税收为主的筹资方式；社会保险型国家以法定医疗保险为主的筹资方式；转制国家的医保筹资模式，接着介绍欧洲国家医保筹资面临的问题与挑战，其中有些问题是各国共同面对的,比如老龄化挑战，全球化挑战。有些则是不同类型国家特有的,比如全民福利型国家医保筹资水平受到强约束无法快速增长,社会保险型国家筹资体系成本控制能力不足,部分转制国家需要重建预付费的筹资体系等。最后讨论了欧洲国家的医保筹资改革问题，并通过剖析中国医保筹资的现状支出对中国的借鉴意义。
三、研究思路与框架
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